Час читання 7 хвилин
Як не борються з грипом, але до цих пір він залишається наймасовішою вірусною інфекцією в усьому світі, яка викликає періодично епідемії і пандемії. Епідемії, коли хворіє велика кількість людей в одній країні, а пандемії, коли лютує епідемія в декількох країнах або регіонах світу одночасно. Грип При вагітності також явище не рідкісне і актуальне. Що можна при грипі вагітним?
Не тільки перед майбутніми мамами, але і перед лікарями завжди постають питання:
- Як лікувати грип при вагітності, щоб ускладнень у майбутньої мами і її плоду не було?
- Чим лікувати грип при вагітності, особливо в першому триместрі, коли загроза для майбутнього дитини величезна.
- Допоможе щеплення від грипу під час вагітності?
Що таке грип
Грип від французького слова схоплювати, дряпати – гостра заразна вірусна інфекція, для якої характерно:
- Ураження дихальних шляхів, особливо бронхів і легенів;
- Лихоманка, з коливаннями температури тіла від 38 до 40 градусів;
- Інтоксикація, з болем, ломотою у м’язах і суглобах тіла, головним болем;
- Порушення роботи серця і судин: з ламкістю судин (носові кровотечі, точкові крововиливи в шкіру), прискореним серцебиттям.
Любить він проявляти себе в холодну пору року: з вересня по березень) в північній півкулі і з червня по вересень – у південному.
Передається інфекція від людини до людини через повітря при кашлі, чханні, в краплях слини гриппующего.
Чим грипозна інфекція відрізняється від інших ГРВІ
На відміну від багатьох інших вірусних інфекцій, грип – це «сухий» вірус. Він завжди починається з високої температури, ломота у всьому тілі, головний біль, ніколи не починається з нежиті та кашлю. Першіння в носоглотці, кашель, нежить та інші прояви з’являються пізніше. Вони можуть і не з’явитися, якщо вірус протікає в легкій формі і без ускладнень. Чи вчасно було розпочато лікування противірусними препаратами, була проведена вакцинація від грипу.
Вірус потрапляє в поверхневий шар дихальних шляхів. Одна з основних функцій поверхневого шару очищати повітря, яке вдихається, від пилу, вірусів, бактерій і так далі. Проникнувши в клітину, грипозний вірус руйнує її з високою швидкістю. Вже через 24-48 годин після його проникнення утвориться достатня кількість нових вірусів, здатних далі вражати поверхневий шар. Пошкоджені шари легенів, а також інших органів не утворюють захисного бар’єру, і стає доступним для проникнення і розмноження в ньому бактерій. В результаті перенесена грипозна інфекція ускладнюється бронхіт, пневмонію, отит, синуситом. Нерідко трапляються порушення роботи серця, судин, печінки, нирок та інших органів і систем. Ускладнення стають причиною смерті, це відрізняє цей вірус інших ГРВІ.
Чим він небезпечний під час вагітності
Грип небезпечна інфекція не тільки для майбутньої мами, але і для її ще не народженої дитини.
Небезпека для плода
У першому триместрі вірус може інфікувати ембріон і викликати у нього порушення дозрівання органів і систем. Це що часто буває причиною грубих каліцтв і загибелі плоду. Така вагітність може закінчитися викиднем.
Інфікування майбутньої дитини у другому триместрі вагітності не так небезпечно для нього, оскільки органи і системи вже сформувалися. Але проникаючи в плаценту, вірус заважає повноцінному харчуванню плода і отримання їм достатньої кількості кисню. Що в свою чергу веде до гіпоксії та затримки розвитку майбутнього малюка.
У третьому триместрі грип призводить до внутрішньоутробного інфікування плода і після народження у дитини може розвинутися вроджена пневмонія, яка часто закінчується загибеллю малюка.
Небезпека для майбутньої мами
Ця інфекція небезпечна і для самої вагітної. Коли жінка виношує дитину, її імунна система піддається серйозним випробуванням. Тому грипозна інфекція часто провокує ускладнення.
Найчастіше пошкоджується дихальна система та у вагітної розвиваються: бронхіт, бактеріальна пневмонія, рідше плеврит, емпієма, абсцес легені.
- При ураженні верхніх дихальних шляхів: отит, запалення слизової оболонки приносових пазух – синусит, ларинготрахеїт.
- При ураженні серця і судин розвиваються: інфекційний міокардит – запалення серцевого м’яза і перикардит – запалення оболонок серця. При ураженні дрібних судин трапляються крововиливи та кровотечі.
- При ураженні нервової системи у вагітної може розвинутися вірусний менінгіт і енцефаліт.
- При ураженні печінки виникає внутрішньопечінковий холестаз, гепатит.
- При ураженні нирок: пієлонефрит, гломерулонефрит.
Після перенесеного грипу можуть розвинутися аутоімунні захворювання. Можуть початися проблеми з суглобами: артрити, артрози.
Лікування грипозної інфекції
Якщо почався грип при вагітності, що робити майбутній мамі?
Якщо майбутня мама захворіла, то, незважаючи на якому терміні гестації це сталося, вона обов’язково повинна звернутися до лікаря! Лікар призначить адекватне лікування та необхідні обстеження.
Як вагітним лікуватися від грипу в домашніх умовах
Грип При вагітності:
- Постільний режим обов’язково. В кімнаті де знаходиться хвора, повинно бути прохолодно, 18-21 градус, і волого, не менше 60%. В таких умовах вірус погано розмножується і слизова носа краще справлялася з очищенням повітря.
- Достатнє пиття. Це компенсує втрату рідини при високій температурі, підтримує очисну функцію нирок, допомагає виводити вірус. Що можна пити вагітним при грипі? Для поповнення втраченої рідини підійде:
- Мінеральна вода, в лужному середовищі віруси погано розмножуються;
- Солодкий чай з лимоном;
- Чай з малиновим листом або липовим цвітом, гарний жарознижуючий ефект;
- Трав’яні чаї з календулою, ромашкою, ехінацеєю, вони володіють антисептичними властивостями, підтримують імунну систему;
- Журавлинний, смородиновий морс, вітамін С зміцнює судинну стінку і допомагає організму боротися з вірусом;
- Чиста вода.
- Їжа повинна легко усваіватся. Всі системи організму спрямовані на боротьбу з вірусом, а не на перетравлення важкої їжі.
- Туалет носа сольовим розчином: фізіологічним розчином, «Аквамаріс», «Аквалор», іншими. Ця процедура допомагає очищати слизову носа, зменшує її набряк. На носі створюється лужне середовище несприятливе для розмноження вірусу.
- Препарати від грипу для вагітних повинен призначити лікар. Оскільки більшість лікарських засобів не можна до прийому у майбутніх мам, з-за відсутності доведеної безпеки для плода.
Що можна при грипі вагітним:
При вагітності від грипу, що можна пити:
- Противірусні засоби: озельтамівір (Таміфлю, Флустоп), Арбідол;
- Жарознижуючі: парацетамол, ібупрофен, крім 3 триместру.
Гомеопатичні, імуностимулюючі, вітамінні засоби від грипу при вагітності не протипоказані. Але наукової доказової бази їх впливу на перебігу і лікування від грипозної інфекції немає.
Як лікуватися від грипу при вагітності не варто
Є ряд ліків, які під час хвороби майбутній мамі не рекомендується приймати, особливо в перші дні захворювання. Ці препарати від грипу при вагітності не будуть лікувати вірусне захворювання, а тільки серйозно шкодити здоров’ю майбутньої мами і малюка:
- Антибіотики не діють на вірус;
- Жарознижуючі препарати, крім парацетамолу, негативно впливають на розвиток майбутньої дитини;
- Судинозвужувальні краплі для носа, протипоказані особливо в 1 і 3 триместрі;
- Препарати, що пригнічують кашель, не можна при вагітності і затримують інфекцію в організмі.
Профілактика грипу при вагітності
Є відомий вислів, що інфекцію простіше попередити, ніж потім її лікувати. Відноситься це і до грипозної інфекції. Коли майбутня мама зустрічається з грипозним вірусом, а у неї в крові немає захисних антитіл, вона захворіє. Ці антитіла в крові з’являються в двох випадках:
- Майбутня мама перехворіла;
- Їй була зроблена протигрипозна щеплення.
Вакцинація
Сумісна щеплення від грипу і вагітність?
Щеплення – це науково доведений спосіб профілактики грипозної інфекції у всьому світі.
Але треба знати, що щеплення від грипу при вагітності не рекомендується в першому триместрі гестації. Якщо загрожує високий ризик зараження і розвитку постгрипозних ускладнень, то щеплення від грипу вагітним призначають індивідуально у другому і третьому триместрі. Використовують вакцини, де в інструкції дозволяється застосування у вагітних. Зараз для вакцинації у вагітних застосовують:
- розщеплені (спліт-вакцини), наприклад, Ваксигрип, Флюарикс;
- субодиничні, наприклад Гриппол, Гриппол плюс, Інфлувак.
Захищає щеплення від грипу, на інші віруси не діє, тому не варто покладати на неї сподівання щодо захисту від ГРВІ.
Коли роблять щеплення від грипу?
Оптимальний час для вакцинації від грипу кінець вересня – листопад, до початку сезонного підйому захворювання. Для появи захисних антитіл у крові необхідно час від 2-3 тижні, тому щеплення, зроблена в пік підйому грипу, може виявитися неефективною.
Інші способи профілактики
Якщо майбутня мама не щеплена, як захищати себе від грипу?
- Оскільки вірус передається від людини до людини, то уникати місця, де збирається багато людей. Магазини, торгові центри, кінотеатри та інші заклади відвідувати за необхідності. Рідше в цей період користуватися громадським транспортом, якщо є можливість краще пройтися пішки.
- Часто мити руки і користуватися серветками з антисептиком, особливо в громадських місцях.
- Одноразова маска, захищає від інфекції, але міняти її треба кожні 2 години, Краще, щоб її носив хвора людина, маска затримує багаті вірусом краплі слини.
- Частий туалет носа сольовим розчином, можна фізіологічним, особливо після відвідування громадських місць. Волога слизова носа краще справляється з видаленням вірусу.
- Часте провітрювання, вологе прибирання квартири. Вірус грипу руйнується у прохолодному, що рухається, вологому повітрі.
Цей мінімум знань, що можна при грипі вагітним для лікування і захисту від вірусу. Решта рекомендації майбутньої мами повинен дати лікар.